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A1. Essen Sie manchmal innerhalb einer bestimmten Zeitspanne (zum Beispiel innerhalb von 2 Stunden) eine Menge an Nahrungsmitteln, die definitiv grösser ist als das, was andere Personen in derselben Zeit unter vergleichbaren Bedingungen essen w�rden? ja --- nein
A2. Kommt es manchmal vor, dass wenn Sie zu essen beginnen, das Gef�hl haben, nicht mehr aufh�ren zu k�nnen? ja --- nein
B. Essen Sie manchmal...  
... viel schneller als normalerweise? ja --- nein
... bis Sie unangenehm voll sind?  ja --- nein
... gr�ssere Mengen, obwohl Sie eigentlich nicht hungrig sind? ja --- nein
... alleine, weil Sie sich vor anderen Leuten daf�r sch�men, wieviel Sie essen? ja --- nein
... soviel, dass Sie sich danach angeekelt, deprimiert oder schuldig f�hlen? ja --- nein
C. Wenn Sie solche Essanf�lle hatten, bei denen Sie in kurzer Zeit eine grosse Menge an Nahrung verzehrt haben: Haben Sie sich jemals Sorgen deswegen gemacht, oder f�hlen Sie sich deswegen schlecht?     
ja --- nein
hatte nie Essanf�lle
D. Wenn Sie solche Essanf�lle bereits hatten: Wie oft traten sie im letzten halben Jahr in etwa auf?
mind. 2x pro Woche --- seltener
hatte nie Essanf�lle
E. Wenn Sie solche Essanf�lle hatten, haben Sie �fter etwas getan, um wieder loszuwerden, was Sie gegessen haben (zum Beispiel sich �bergeben, Gebrauch von Abf�hlmitteln, exzessiver Sport oder Fasten)?
ja --- nein
hatte nie Essanf�lle

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1. Haben Sie den Wunsch zu essen, wenn die Dinge sich gegen Sie entwickeln oder wenn sie falsch gelaufen sind? nie / selten / manchmal / oft / sehr oft
2. Wenn Sie an einer Imbissstube oder einem Caf� vorbeilaufen, haben Sie dann den Wunsch, sich etwas Leckeres zu kaufen? nie / selten / manchmal / oft / sehr oft
3. Wenn Speisen gut riechen und aussehen, essen Sie dann mehr als sonst? nie / selten / manchmal / oft / sehr oft
4. Haben Sie den Wunsch zu essen, wenn Sie irritiert sind? nie / selten / manchmal / oft / sehr oft
5. Haben Sie den Wunsch zu essen, wenn Sie jemand im Stich gelassen hat? nie / selten / manchmal / oft / sehr oft
6. Wie oft versuchen Sie, zwischen den Mahlzeiten nichts zu essen, weil Sie auf Ihr Gewicht achten? nie / selten / manchmal / oft / sehr oft
7. Haben Sie den Wunsch zu essen, wenn Sie deprimiert oder entmutigt sind? nie / selten / manchmal / oft / sehr oft
8. Wenn Sie in letzter Zeit zugenommen haben, essen Sie dann weniger als sonst? nie / selten / manchmal / oft / sehr oft
9. Haben Sie den Wunsch zu essen, wenn Sie nichts zu tun haben? nie / selten / manchmal / oft / sehr oft
10. Haben Sie den Wunsch zu essen, wenn Sie sich langweilen oder unruhig sind? nie / selten / manchmal / oft / sehr oft
11.Ber�cksichtigen Sie Ihr Gewicht bei der Entscheidung, was Sie essen? nie / selten / manchmal / oft / sehr oft
12. Haben Sie den Wunsch zu essen, wenn ein unangenehmes Ereignis auf Sie zukommt? nie / selten / manchmal / oft / sehr oft
13. Versuchen Sie w�hrend der Mahlzeiten weniger zu essen als Sie gerne essen w�rden? nie / selten / manchmal / oft / sehr oft
14. Haben Sie den Wunsch zu essen, wenn Sie �rgerlich sind? nie / selten / manchmal / oft / sehr oft
15. Essen Sie bewusst weniger, um nicht zuzunehmen? nie / selten / manchmal / oft / sehr oft
16. Haben Sie den Wunsch zu essen, wenn Sie beunruhigt, besorgt oder angespannt sind? nie / selten / manchmal / oft / sehr oft
17. Haben Sie den Wunsch zu essen, wenn Sie erschrocken (�ngstlich) sind? nie / selten / manchmal / oft / sehr oft
18. Essen Sie bewusst schlankmachende Speisen (mit wenig Kalorien)? nie / selten / manchmal / oft / sehr oft
19. Wenn Sie beim B�cker vorbeikommen, haben Sie dann den Wunsch, sich etwas Leckeres zu kaufen? nie / selten / manchmal / oft / sehr oft
20. K�nnen Sie widerstehen, schmackhafte Speisen zu essen? nie / selten / manchmal / oft / sehr oft
21. Achten Sie genau auf das, was Sie essen? nie / selten / manchmal / oft / sehr oft
22. Wenn Sie eine Mahlzeit zubereiten, neigen Sie dazu, davon zu naschen? nie / selten / manchmal / oft / sehr oft
23. Wie oft versuchen Sie, am Abend nichts zu essen, weil Sie auf Ihr Gewicht achten? nie / selten / manchmal / oft / sehr oft
24. Haben Sie den Wunsch zu essen, wenn Sie aus der Fassung gebracht sind? nie / selten / manchmal / oft / sehr oft
25. Haben Sie den Wunsch zu essen, wenn Sie sich einsam f�hlen? nie / selten / manchmal / oft / sehr oft
26. Wenn Sie andere essen sehen, haben Sie dann auch den Wunsch zu essen? nie / selten / manchmal / oft / sehr oft
27. Wie oft lehnen Sie Speisen oder Getr�nke ab, weil Sie um Ihr Gewicht besorgt sind? nie / selten / manchmal / oft / sehr oft
28. Wenn Speisen Ihnen gut schmecken, essen Sie dann mehr als sonst? nie / selten / manchmal / oft / sehr oft
29. Wenn Sie etwas Schmackhaftes sehen oder riechen, haben Sie dann den Wunsch, es zu essen? nie / selten / manchmal / oft / sehr oft
30. Wenn Sie etwas Leckeres zu essen haben, essen Sie es dann sofort? nie / selten / manchmal / oft / sehr oft
31. Wenn Sie an einem Tag zuviel gegessen haben, essen Sie dann am n�chsten Tag weniger? nie / selten / manchmal / oft / sehr oft
32. Essen Sie mehr als sonst, wenn Sie andere essen sehen? nie / selten / manchmal / oft / sehr oft
33. Haben Sie den Wunsch zu essen, wenn Sie entt�uscht sind? nie / selten / manchmal / oft / sehr oft

Zum Schluss bitten wir Sie noch um einige Angaben zu Ihrer Person:

Verwandtschaftsverh�ltnis zum Kind: Mutter / Vater / Gro�mutter / andere
Welche Berufsausbildung haben Sie? 
Sonderschule / Hauptschule, Polytechnikum / Lehrabschluss, Handels-, Fachschule /
AHS, BHS (z.B. HTL); Matura / Fachhochschule (z.B. P�d. Ak.) / Universit�t
Ihr Gewicht: kg
Ihre Gr�sse: cm
Ihre Postleitzahl:

Vielen Dank f�r Ihre Mitarbeit!